第61回 理学療法士国家試験 午前 第39問(解説つき)
一般(1点)
運動学
運動計画で外的刺激情報を反映した運動の準備に最も関わるのはどれか。
- 1. 小脳
- 2. 運動前野
- 3. 一次運動野
- 4. 大脳基底核
- 5. 補足運動野
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正解は 2
この問題のポイント: 運動の準備には、目や耳から入る外からの情報をもとにする場合と、自分の記憶や意図をもとにする場合がある。外からの情報に基づく運動の準備は運動前野、自分の内側から始める運動は補足運動野が主に担う。
選択肢ごとの解説
- 1 × 小脳は、運動のタイミングや強さを細かく調整し、誤差を修正する。
- 2 ○ 運動前野は、目で見た目標に手を伸ばすなど、外からの情報に合わせた運動の準備に関わる。
- 3 × 一次運動野は、最終的に筋へ運動の指令を出す。計画や準備よりも実行の段階を担う。
- 4 × 大脳基底核は、運動の開始や切り替え、不要な運動を抑えることに関わる。
- 5 × 補足運動野は、自分の意思で始める運動や、覚えた順番どおりに動く運動の準備に関わる。
臨床ではこう使う: パーキンソン病では、自分から歩き出すのは苦手でも、床の線をまたぐ、メトロノームの音に合わせるなど、外からの手がかりがあると歩きやすくなる。外からの情報を使う経路を活かすためと説明される。
覚え方: 外の手がかり=運動前野、内なる意思=補足運動野。
根拠: カンデル神経科学(メディカル・サイエンス・インターナショナル)、基礎運動学(中村隆一ほか、医歯薬出版)
出典:厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。