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第60回 理学療法士国家試験 午前 第29問(解説つき)

一般(1点) 評価

UPDRS〈Unified Parkinson's Disease Rating Scale〉Version 3.0の運動能力検査の項目はどれか。

  1. 1. 嚥下
  2. 2. 固縮
  3. 3. 転倒
  4. 4. 寝返り
  5. 5. 歩行中のすくみ
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正解は 2

この問題のポイント: UPDRS(パーキンソン病の重さを評価する尺度)は、PartⅠ(精神機能・行動・気分)、PartⅡ(日常生活動作)、PartⅢ(運動能力検査)、PartⅣ(治療の合併症)からなる。PartⅢは、検者が診察して評価する項目で、固縮が含まれる。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 嚥下は、PartⅡ(日常生活動作)の項目。
  • 2 ○ 固縮は、PartⅢ(運動能力検査)で検者が評価する。
  • 3 × 転倒は、PartⅡの項目。
  • 4 × 寝返りは、PartⅡの項目(寝返りとシーツを直す動作)。
  • 5 × 歩行中のすくみは、PartⅡの項目。

臨床ではこう使う: PartⅢの点数は、薬が効いている時間(オン)と切れている時間(オフ)で大きく変わる(第61回午後第16問)。いつ評価したかを記録して比べる。

覚え方: Part Ⅱ=本人に聞く日常生活、Part Ⅲ=検者が診る運動(固縮・振戦・動作の速さ・歩行・姿勢反射)。

根拠: Fahn S, et al. UPDRS Version 3.0

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出典:厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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