第60回 理学療法士国家試験 午前 第28問（解説つき）
一般（1点）
病理学
基礎代謝量で正しいのはどれか。
- 1. 体温上昇に伴い低くなる。
- 2. 慢性炎症性疾患では高くなる。
- 3. 除脂肪体重が少ないと高くなる。
- 4. 思春期以降は加齢とともに高くなる。
- 5. 同一年齢では男性のほうが女性より低い。
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正解は 2
この問題のポイント: 基礎代謝量は、筋の量、体温、ホルモン、病気の状態で変わる。慢性の炎症がある病気では、炎症のためにエネルギーを使い、基礎代謝が上がる。
選択肢ごとの解説
- 1 × 体温が上がると、代謝は上がる（第61回午前第68問）。
- 2 ○ 関節リウマチや慢性の感染症などでは、基礎代謝が上がる。体重が減りやすいので、栄養の評価が大事である。
- 3 × 除脂肪体重（主に筋）が少ないと、基礎代謝は低くなる。
- 4 × 思春期以降は、加齢とともに低くなる。
- 5 × 同じ年齢なら、筋の多い男性の方が高い。
臨床ではこう使う: 慢性の炎症がある人や、手術・けがの後は、エネルギーの必要量が増える。食事が足りないまま運動を強めると、筋が落ちてしまう。リハビリでは栄養の状態を確認して、運動の量を決める（リハビリテーション栄養）。
覚え方: 基礎代謝が上がる＝筋が多い・熱・炎症・甲状腺機能亢進。下がる＝高齢・筋が少ない。
根拠: 標準生理学（医学書院）、日本人の食事摂取基準（厚生労働省）
他の年の同じ論点
- PT 第61回午前第68問 解説内で参照
出典：厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。