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第59回 理学療法士国家試験 午後 第93問(解説つき)

一般(1点) 病理学

感染症で正しいのはどれか。

  1. 1. 疥癬はネズミによって媒介される。
  2. 2. 帯状疱疹は麻疹と同じウイルスが原因で発症する。
  3. 3. ボツリヌス菌による食中毒は感染型である。
  4. 4. ポリオは血液を介して感染する。
  5. 5. レジオネラ症は空調設備が感染源となる。
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正解は 5

この問題のポイント: レジオネラ菌は、空調の冷却塔、循環式の浴槽、加湿器など、温かい水がたまる場所で増え、そのしぶき(エアロゾル)を吸い込んで肺炎を起こす。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 疥癬は、ヒゼンダニが人から人へ、皮膚の接触や寝具を介してうつる。
  • 2 × 帯状疱疹は、水痘(水ぼうそう)と同じウイルスが原因(第59回午後第55問)。麻疹のウイルスとは別。
  • 3 × ボツリヌス菌の食中毒は、食べ物の中で菌がつくった毒素で起こる毒素型。
  • 4 × ポリオは、主に口から入る経口感染(第61回午前第47問)。
  • 5 ○ レジオネラ症は空調設備などが感染源になる。

臨床ではこう使う: リハビリで使う水治療の浴槽(渦流浴など)は、レジオネラ菌の温床になりうる。決められた方法で清掃・消毒・換水を行う(第59回午後第20問の水中運動)。

覚え方: レジオネラ=循環式のお風呂・冷却塔・加湿器。帯状疱疹=水痘のウイルス。

根拠: レジオネラ症防止指針(厚生労働省)、内科学(矢﨑義雄総編集、朝倉書店)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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