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第59回 理学療法士国家試験 午後 第55問(解説つき)

一般(1点) 解剖学

一次ニューロンの細胞体が主に存在する部位はどれか。

  1. 1. 後角
  2. 2. 後索
  3. 3. 前角
  4. 4. 側索
  5. 5. 後根神経節
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正解は 5

この問題のポイント: 感覚の経路の一次ニューロン(皮膚や筋から最初に情報を受け取る神経細胞)の細胞体は、脊髄の外の後根神経節にある。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 後角には、温痛覚の二次ニューロンの細胞体がある。一次ニューロンの軸索はここで二次ニューロンに乗りかわる。
  • 2 × 後索は、深部覚や細かい触覚を運ぶ一次ニューロンの軸索の通り道で、細胞体はない(第60回午前第59問)。
  • 3 × 前角には、骨格筋を動かす運動ニューロン(下位運動ニューロン)の細胞体がある。
  • 4 × 側索は、皮質脊髄路や外側脊髄視床路などの線維の通り道で、一次ニューロンの細胞体はない。
  • 5 ○ 後根神経節に感覚の一次ニューロンの細胞体がある。偽単極性の細胞で、末梢と脊髄の両方へ軸索をのばす。

臨床ではこう使う: 帯状疱疹は、後根神経節にひそんでいた水痘のウイルスが再び活動し、その神経の皮膚の範囲(デルマトーム)に痛みと発疹が出る病気である。発疹の前に痛みだけが出ると、肋間神経痛や腰椎の病気と間違えやすい。腰椎椎間板ヘルニアでは、椎間孔の近くにある後根神経節が圧迫されて強い下肢痛が出ることがある。

覚え方: 感覚の一次ニューロン=後根神経節(脊髄の外)、二次ニューロン=後角(温痛覚)・延髄の後索核(深部覚)。

根拠: カンデル神経科学、グラント解剖学図譜

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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