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第59回 理学療法士国家試験 午後 第49問(解説つき)

一般(1点) 整形外科学

骨折の名称と部位の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

  1. 1. Cotton骨折 ― 大腿骨
  2. 2. Dupuytren骨折 ― 第1中手骨
  3. 3. Galeazzi骨折 ― 橈骨
  4. 4. Jefferson骨折 ― 環椎
  5. 5. Straddle骨折 ― 上腕骨

2つ選ぶ問題

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正解は 3と4

この問題のポイント: 人の名前がついた骨折は、部位とセットで覚える。Galeazzi骨折は橈骨の骨幹部の骨折に遠位橈尺関節の脱臼を伴うもの、Jefferson骨折は環椎(第1頸椎)の破裂骨折である。

選択肢ごとの解説

  • 1 × Cotton骨折は、足関節の三果骨折(内果・外果・後果)。
  • 2 × Dupuytren骨折は、足関節の骨折(腓骨の骨折と脛腓靱帯の損傷)。第1中手骨の基部の骨折はBennett骨折。
  • 3 ○ Galeazzi骨折は橈骨。
  • 4 ○ Jefferson骨折は環椎。
  • 5 × Straddle骨折は、骨盤の左右の恥骨の骨折(またがって落ちたときなど)。

臨床ではこう使う: Galeazzi骨折とMonteggia骨折(尺骨の骨折+橈骨頭の脱臼)はよく対で問われる。前腕の回内・回外の制限が残りやすいので、骨がついた後の可動域の練習が大切である(第60回午後第34問)。

覚え方: 橈骨遠位=Colles・Smith・Barton、母指=Bennett、前腕=Galeazzi(橈骨)・Monteggia(尺骨)、環椎=Jefferson、足関節=Cotton・Dupuytren・Pott、骨盤=Straddle・Malgaigne。

根拠: 標準整形外科学(医学書院)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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