第55回 理学療法士国家試験 午後 第79問（解説つき）
一般（1点）
臨床心理学
転移・逆転移で適切なのはどれか。
- 1. 陰性転移の解釈は避ける。
- 2. 転移は逆転移を誘発する。
- 3. 逆転移は治療の阻害因子となる。
- 4. 逆転移は治療者の意識的反応である。
- 5. 心理治療の目標は陽性転移の出現である。
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正解は 2
この問題のポイント: 転移（患者が、過去の大切な人に向けていた感情を、治療者に向けること）が起こると、治療者の側も患者に対して個人的な感情を持つ。これを逆転移という。転移が逆転移を引き起こす関係にある。
選択肢ごとの解説
- 1 × 陰性転移（怒りや不信など否定的な感情の転移）も、治療の中で取り上げて解釈することが大切。
- 2 ○ 転移は逆転移を誘発する。
- 3 × 逆転移は、気づいて扱えば、患者の理解に役立つ手がかりになる。必ずしも阻害因子ではない。
- 4 × 逆転移は、治療者の無意識の反応。
- 5 × 陽性転移（信頼や好意の転移）の出現が目標ではない。転移を理解し、扱うことが治療の一部になる。
臨床ではこう使う: リハビリでも、患者が担当の理学療法士に強く頼ったり、反発したりすることがある。そのとき自分が感じるいら立ちや、特別に助けたい気持ちに気づくことが、冷静に関わり続けるために大切である。困ったときは、一人で抱えず同僚に相談する。
覚え方: 転移＝患者→治療者、逆転移＝治療者→患者。
根拠: 標準精神医学（医学書院）、心理臨床大事典（培風館）
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。