第55回 理学療法士国家試験 午前 第33問（解説つき）

この問題のポイント: 外旋が5°しかなく、外転も60°に制限されている。結髪動作（髪を後ろで結ぶ動作）は、肩の屈曲・外転と外旋を大きく必要とするため、最も障害されやすい。

選択肢ごとの解説

• 1　×　洗顔は、肩の屈曲が少しあれば、主に肘の屈曲でできる。
• 2　○　結髪は、肩の外転・外旋が大きく必要で、外旋5°ではできない。
• 3　×　靴下の着脱は、主に股関節・膝の屈曲と体幹の前屈が必要。
• 4　×　爪切りは、手と指の細かい動作が主で、肩の大きな動きは必要ない。
• 5　×　歯磨きは、肩の少しの屈曲と肘の屈曲でできる。

臨床ではこう使う: 肩関節周囲炎（いわゆる五十肩）では、外旋が最も早く強く制限されることが多い。結髪動作（外転・外旋）と結帯動作（背中で帯を結ぶ動作：伸展・内旋）は、日常生活の困りごとと治療の効果を確かめる指標として使える。

覚え方: 結髪＝外転＋外旋、結帯＝伸展＋内旋。

根拠: 標準整形外科学

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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。