第54回 理学療法士国家試験 午前 第3問（解説つき）
実地（3点）
評価
次の文により3、4の問いに答えよ。検査方法を図に示す（背臥位の被検者の膝を伸ばしたまま、検査者が下肢を持ち上げている）。この検査方法はどれか。
- 1. Oberテスト
- 2. Patrickテスト
- 3. SLRテスト
- 4. Thomasテスト
- 5. Thompsonテスト
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正解は 3
図の読み方: 背臥位で、検査者が片手で踵を持ち、もう片手で膝を押さえて伸ばしたまま、脚を持ち上げている。反対の脚はベッドに伸ばしている。
この問題のポイント: SLRテスト（下肢伸展挙上テスト：膝を伸ばしたまま脚を持ち上げる検査）は、坐骨神経を引き伸ばして、腰椎の椎間板ヘルニアによる神経根の刺激を調べる。また、ハムストリングスの短縮も評価できる。
選択肢ごとの解説
- 1 × Oberテストは、側臥位で上の脚を伸ばして外転させてから手を離し、脚が下に落ちるかを見る（腸脛靱帯・大腿筋膜張筋の短縮）。
- 2 × Patrickテストは、背臥位で脚を「4の字」に組み、膝を下へ押して股関節や仙腸関節の痛みを見る。
- 3 ○ SLRテスト。
- 4 × Thomasテストは、背臥位で反対の膝を胸に抱え、検査する側の大腿が浮くかを見る（股関節の屈曲拘縮）。
- 5 × Thompsonテストは、腹臥位でふくらはぎを握り、足首が底屈するかを見る（アキレス腱断裂）。
臨床ではこう使う: SLRテストで、70°より低い角度で脚の後ろに放散する痛みが出れば、L5・S1の神経根の刺激を疑う。痛む角度から少し下ろして足首を背屈すると痛みが出る（Bragardテスト）場合は、神経の症状である可能性がより高い。
覚え方: 仰向けで膝を伸ばしたまま上げる＝SLR、4の字＝Patrick、膝を抱える＝Thomas、横向きで脚を落とす＝Ober。
根拠: 標準整形外科学
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- PT 第60回午後第27問 SLRテスト
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。