第53回 理学療法士国家試験 午後 第27問(解説つき)
一般(1点)
小児・発達障害
アテトーゼ型脳性麻痺で残存しやすい反射はどれか。
- 1. Galant反射
- 2. 吸啜反射
- 3. 自動歩行
- 4. 手掌把握反射
- 5. 探索反射
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正解は 1
この問題のポイント: Galant反射(腹臥位で背骨の横の皮膚をこすると、こすった側へ体幹が曲がる反射)は、生後2か月ごろに消える原始反射。アテトーゼ型脳性麻痺では、非対称性緊張性頸反射(ATNR)などとともに残りやすいとされ、体幹の左右の非対称な動きや、座位の不安定さの原因になる。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ Galant反射が残存しやすい。
- 2 × 吸啜反射は、アテトーゼ型の特徴として残りやすい反射ではない。
- 3 × 自動歩行は、アテトーゼ型の特徴ではない。
- 4 × 手掌把握反射は、痙直型で残りやすいことがある。
- 5 × 探索反射(口の周りに触れると、そちらに顔を向ける)は、アテトーゼ型の特徴ではない。
臨床ではこう使う: アテトーゼ型の子どもでは、Galant反射や非対称性緊張性頸反射などの影響で、体幹や頭の位置が定まらない。椅子や座位保持装置で体幹を支え、頭を中央に保った姿勢で、手を使う遊びを行う。
覚え方: アテトーゼ型で残りやすい=「Galant反射・頸反射(ATNR・STNR)」。
根拠: 小児理学療法学テキスト(南江堂)
確認メモ(2026-10-30): 小児理学療法の成書で、アテトーゼ型に残りやすい原始反射としてATNRなどとともにGalant反射が挙げられていることと照らし、本文を「とされる」の形に直した。
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出典:https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。