第52回 理学療法士国家試験 午後 第77問（解説つき）

この問題のポイント: ワルファリン（血を固まりにくくする抗凝固薬）は、肝臓でビタミンKを使って作られる凝固因子を作らせないようにして働く。ビタミンKを多くとると、ワルファリンの効果が弱くなる。

選択肢ごとの解説

• 1　×　ビタミンAは、ワルファリンの作用に大きく影響しない。
• 2　×　ビタミンB6は、ワルファリンの作用に大きく影響しない。
• 3　×　ビタミンB12は、ワルファリンの作用に大きく影響しない。
• 4　×　ビタミンCは、ワルファリンの作用に大きく影響しない。
• 5　○　ビタミンKはワルファリンの作用を弱める。

臨床ではこう使う: ワルファリンを飲んでいる人は、ビタミンKを多く含む納豆・青汁・クロレラを避けるよう指導される。また、血が止まりにくいため、転倒や打撲には特に注意し、頭を打ったときは遅れて出血することもあるため、様子を見守る。

覚え方: ワルファリン＝「ビタミンKの働きを抑える→凝固因子（Ⅱ・Ⅶ・Ⅸ・Ⅹ）が減る→納豆・青汁は禁止」。

根拠: NEW薬理学（南江堂）

他の年の同じ論点

• PT 第59回午後第65問　ワルファリン・ビタミンK
• PT 第61回午後第86問　ワルファリン・ビタミンK
• PT 第58回午前第85問

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。