第52回 理学療法士国家試験 午後 第34問（解説つき）

この問題のポイント: ALSでは、眼球運動障害は起こりにくい（陰性徴候）。病気が進んでも目は動かせることが多く、視線入力の装置でコミュニケーションをとることができる。

選択肢ごとの解説

• 1　○（生じる）　舌の萎縮（延髄の運動神経の障害）が起こる。
• 2　○（生じる）　構音障害が起こる。
• 3　○（生じる）　上下肢の麻痺が起こる。
• 4　×（生じにくい）　眼球運動障害は起こりにくい。
• 5　○（生じる）　摂食嚥下障害が起こる。

臨床ではこう使う: ALSの患者のコミュニケーションの手段は、病気の進み方に合わせて準備する。話せるうちから、文字盤や意思伝達装置の使い方を練習しておくと、話せなくなったときにも意思を伝えやすい。

覚え方: ALSの陰性4徴候＝「感覚障害・眼球運動障害・膀胱直腸障害・褥瘡」が起こりにくい。

根拠: 日本神経学会 筋萎縮性側索硬化症診療ガイドライン

確認メモ（2026-10-30）: 第53回午後10問が同じ論点（類題）であることを問題文で確かめ、「他の年の同じ論点」に載っていることを確認した。

他の年の同じ論点

• PT 第53回午後第10問　解説内で参照

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。