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第52回 理学療法士国家試験 午後 第31問(解説つき)

一般(1点) 整形外科学

肘関節脱臼で多いのはどれか。

  1. 1. 外側
  2. 2. 後方
  3. 3. 前方
  4. 4. 内側
  5. 5. 分散
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正解は 2

この問題のポイント: 肘関節の脱臼の大部分(約90%)は、手をついて転んだときに、前腕の骨(尺骨・橈骨)が上腕骨に対して後ろへずれる後方脱臼。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 外側への脱臼は少ない(後外側への脱臼はある)。
  • 2 ○ 後方脱臼が最も多い。
  • 3 × 前方脱臼はまれ。
  • 4 × 内側への脱臼はまれ。
  • 5 × 分散脱臼(橈骨と尺骨が別々の方向にずれる)はまれ。

臨床ではこう使う: 肘の脱臼は、整復したあと、短い期間の固定(1〜3週程度)ののち、早めに可動域の運動を始める。肘は固まりやすい関節のため、固定が長いと伸展の制限が残りやすい。骨折や靱帯の損傷を合併している場合は、医師の指示で運動の範囲を決める。

覚え方: 脱臼の方向=「肩=前方が多い、肘=後方が多い、股関節(交通事故)=後方が多い」。

根拠: 標準整形外科学

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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