第52回 理学療法士国家試験 午前 第84問（解説つき）

この問題のポイント: 観念運動失行は、言われた動作や、道具を使うまねができない（自然な場面ではできる）。「歯を磨くまねをしてください」はその検査。

選択肢ごとの解説

• 1　×　時間を聞くのは、見当識の検査。
• 2　×　指の名前を答えるのは、手指失認の検査（Gerstmann症候群）。
• 3　○　歯を磨くまねは観念運動失行の検査。
• 4　×　紙を折って封筒に入れる一連の動作は、観念失行（道具を使う一連の動作の誤り）の検査。
• 5　×　絵を覚えるのは、記憶の検査。

臨床ではこう使う: 観念運動失行の患者に、口頭で「立ってください」と言ってもうまくいかないとき、手すりを目の前に置くなど、自然に動作が起こる場面を作ると、できることがある。

覚え方: 「まね（パントマイム）ができない＝観念運動失行、一連の道具の使い方を間違える＝観念失行」。

根拠: 高次脳機能障害学（石合純夫、医歯薬出版）

確認メモ（2026-10-30）: 第55回午前27問・第54回午前84問が関連する論点であることを問題文で確かめ、「他の年の同じ論点」に載っていることを確認した。

他の年の同じ論点

• PT 第55回午前第27問　観念運動失行・解説内で参照
• PT 第54回午前第84問　解説内で参照
• PT 第58回午後第36問　観念運動失行

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。