第52回 理学療法士国家試験 午前 第40問（解説つき）

この問題のポイント: 前距腓靱帯は、足関節の内がえし捻挫で最も傷みやすい靱帯。足が内がえしになるのを防ぐ（外がえしに働く）長腓骨筋・短腓骨筋を強化すると、再発の予防になる。

選択肢ごとの解説

• 1　×　二分靱帯は足の外側中央の靱帯。後脛骨筋（内がえし）を強化しても損傷を防ぐ働きにはならない。
• 2　×　三角靱帯は足関節の内側の靱帯で、外がえしの強制で傷む。強化すべきは内がえしの筋（後脛骨筋など）。
• 3　×　前脛腓靱帯は、足関節の外旋の強制で傷む（高位捻挫）。前脛骨筋の強化との組合せは適切でない。
• 4　○　前距腓靱帯の損傷には長腓骨筋の強化。
• 5　×　リスフラン靱帯の損傷には、足のアーチを支える筋（後脛骨筋・足の内在筋など）の強化が考えられる。

臨床ではこう使う: 足関節の捻挫のあとは、腓骨筋の筋力と反応の速さが落ち、再び捻挫しやすい（慢性足関節不安定症）。ゴムバンドでの外がえしの筋力運動に加えて、片脚立ちやバランスボードの練習で、腓骨筋がすばやく働くように練習する。

覚え方: 靱帯と守る筋＝「外側の靱帯（前距腓・踵腓）→腓骨筋群、内側の靱帯（三角靱帯）→後脛骨筋」。

根拠: スポーツ理学療法の標準的な成書

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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。