第52回 理学療法士国家試験 午前 第11問（解説つき）

この問題のポイント: CRPS（けがのあとなどに、けがの程度に見合わない強い痛みが続き、腫れ・皮膚の色や温度・汗の異常などが起こる）では、痛みに敏感になる（痛覚過敏・アロディニア）。痛覚が鈍くなる（痛覚鈍麻）のは合致しない。

選択肢ごとの解説

• 1　○（合致する）　浮腫（むくみ）が起こる。
• 2　×（合致しない）　痛覚鈍麻ではなく、痛覚過敏になる。
• 3　○（合致する）　汗が多くなる・少なくなるといった発汗異常が起こる。
• 4　○（合致する）　軽く触れるだけで痛むアロディニアが起こる。
• 5　○（合致する）　皮膚の温度が上がったり下がったりする。

臨床ではこう使う: CRPSは、早く見つけて早く治療を始めるほど回復しやすい。骨折のあと、ギプスを外したあとも腫れや痛みが強い、手の色が変わる、汗が多い、指が硬いといった変化があれば、早めに医師に伝える。痛みの範囲で手を使う練習や、鏡を使う練習（ミラーセラピー）などが行われる。

覚え方: CRPS＝「強い痛み・アロディニア・腫れ・皮膚の色と温度の変化・汗の異常・こわばり」。

根拠: 日本ペインクリニック学会 CRPSの資料、標準整形外科学

他の年の同じ論点

• PT 第53回午後第87問　複合性局所疼痛症候群（CRPS）
• PT 第56回午後第25問

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。