第61回 作業療法士国家試験 午後 第79問（解説つき）
一般（1点）
臨床心理学
性欲をスポーツに打ち込むことで解消しようとする防衛機制はどれか。
- 1. 置き換え
- 2. 合理化
- 3. 昇華
- 4. 退行
- 5. 反動形成
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正解は 3
この問題のポイント: 防衛機制（不安や葛藤から心を守るための無意識の働き）のうち、満たせない欲求を、社会的に認められる価値のある活動（スポーツ、芸術、勉強など）に向けかえるのが昇華である。
選択肢ごとの解説
- 1 × 置き換えは、ある対象に向けた感情を、別の対象に向けること（上司への怒りを家族にぶつけるなど）。
- 2 × 合理化は、もっともらしい理由をつけて自分を納得させること（取れないぶどうを「すっぱい」と言うなど）。
- 3 ○ 昇華は、欲求を社会的に価値のある活動に向けかえること。
- 4 × 退行は、より幼い段階の行動に戻ること（赤ちゃん返りなど）。
- 5 × 反動形成は、本当の気持ちと反対の態度をとること（嫌いな相手に過剰に親切にするなど）。
臨床ではこう使う: 障害を負った患者が、つらい気持ちをリハビリやパラスポーツへの打ち込みに向けることがある。心の動きを理解すると、患者の言動の背景が分かり、声かけの仕方が変わる。
覚え方: 昇華＝社会的に良い方向へ「昇る」。
根拠: 標準精神医学（医学書院）
他の年の同じ論点
- OT 第57回午後第79問 防衛機制
- OT 第55回午前第78問 防衛機制
- OT 第56回午後第80問 防衛機制
出典：厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。