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第61回 作業療法士国家試験 午後 第31問(解説つき)

一般(1点) 精神医学

欠乏すると中枢神経障害を引き起こすのはどれか。

  1. 1. ビタミンA
  2. 2. ビタミンB1
  3. 3. ビタミンC
  4. 4. ビタミンD
  5. 5. ビタミンK
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正解は 2

この問題のポイント: ビタミンB1(チアミン)が欠乏すると、Wernicke脳症(意識障害・眼球運動の障害・ふらつきが急に起こる)や、Korsakoff症候群(記憶障害・作話)などの中枢神経障害が起こる。アルコール依存症の人に多い。

選択肢ごとの解説

  • 1 × ビタミンAが欠乏すると、夜盲症(暗い所で見えにくい)が起こる。
  • 2 ○ ビタミンB1の欠乏で中枢神経障害が起こる。
  • 3 × ビタミンCが欠乏すると、壊血病(歯ぐきの出血など)が起こる。
  • 4 × ビタミンDが欠乏すると、くる病(子ども)・骨軟化症(大人)が起こる。
  • 5 × ビタミンKが欠乏すると、血が固まりにくくなる。

臨床ではこう使う: アルコール依存症の作業療法では、Korsakoff症候群による記憶障害や作話に注意する。新しいことを覚えるのが難しいため、メモや手順書を使い、同じ手順をくり返して練習する。

覚え方: ビタミンの欠乏=「A:夜盲症、B1:脚気・Wernicke脳症、B12:悪性貧血・亜急性連合性脊髄変性症、C:壊血病、D:くる病・骨軟化症、K:出血傾向」。

根拠: 標準生理学(医学書院)、内科学(朝倉書店)

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出典:厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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