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第61回 作業療法士国家試験 午前 第31問（解説つき）

一般（1点） 作業療法の基礎

MTDLPで正しいのはどれか。

  1. 1. 機能訓練の実施を目的とする。
  2. 2. 活動性が低い人は対象外である。
  3. 3. 導入前には必ず認知機能検査を行う。
  4. 4. 訪問リハビリテーションでは活用できない。
  5. 5. 社会適応プログラムは環境因子に関するアプローチで構成する。
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正解は 5

この問題のポイント: MTDLP（生活行為向上マネジメント：本人がしたい生活行為を目標にして、作業療法の計画を立てる手法。日本作業療法士協会が開発）の計画は、基本的プログラム（心身機能へのアプローチ）、応用的プログラム（活動へのアプローチ）、社会適応プログラム（環境因子・参加へのアプローチ）で構成する。

選択肢ごとの解説

  • 1　×　目的は、本人がしたい生活行為ができるようになること。機能訓練そのものが目的ではない。
  • 2　×　活動性が低い人も対象になる。
  • 3　×　認知機能検査は必ず行うものではない。必要に応じて行う。
  • 4　×　訪問リハビリテーションや通所リハ、病院など、様々な場面で活用できる。
  • 5　○　社会適応プログラムは環境因子に関するアプローチで構成する。

臨床ではこう使う: MTDLPでは、生活行為聞き取りシートで「したいこと」を聞き、その実行度と満足度を本人が10点満点で採点する。計画後に再び採点して、変化を本人と一緒に確認する。

覚え方: MTDLPの3つのプログラム＝「基本的（心身機能）・応用的（活動）・社会適応（環境・参加）」。

根拠: 日本作業療法士協会 生活行為向上マネジメントの資料

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出典：厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。

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