第60回 作業療法士国家試験 午後 第89問（解説つき）
一般（1点）
整形外科学
女性に有病率の高い疾患はどれか。
- 1. 関節リウマチ
- 2. 強直性脊椎炎
- 3. 大腿骨頭すべり症
- 4. 特発性大腿骨頭壊死
- 5. 腰椎椎間板ヘルニア
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正解は 1
この問題のポイント: 整形外科の病気の男女差を問う。関節リウマチは、女性に約3〜4倍多い。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 関節リウマチは女性に多く、30〜50歳代で発症することが多い。
- 2 × 強直性脊椎炎（背骨や仙腸関節に炎症が起こり、だんだん固まっていく病気）は、若い男性に多い。
- 3 × 大腿骨頭すべり症は、思春期の肥満の男子に多い（第60回午後第2問）。
- 4 × 特発性大腿骨頭壊死は、やや男性に多い（ステロイドや飲酒が関係。第60回午後第39問）。
- 5 × 腰椎椎間板ヘルニアは、20〜40歳代の男性に多い。
臨床ではこう使う: 若い男性の、朝に強く動くと楽になる腰痛（炎症性腰痛）は、強直性脊椎炎を疑う手がかりになる。整形外科の外来では、年齢・性別と痛みの性質から病気を絞り込む。
覚え方: 女性に多い＝関節リウマチ・骨粗鬆症・変形性膝関節症。男性に多い＝強直性脊椎炎・すべり症・椎間板ヘルニア。
根拠: 標準整形外科学（医学書院）
出典：厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。