第60回 作業療法士国家試験 午後 第39問（解説つき）
一般（1点）
精神医学
アルコール依存症の離脱症状はどれか。
- 1. 解離症状
- 2. 観念奔逸
- 3. 強迫行為
- 4. 幻視
- 5. 思考途絶
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正解は 4
この問題のポイント: アルコール依存症の人が急に飲酒をやめると、数時間〜数日で離脱症状が出る。手のふるえ・発汗・不眠・不安から始まり、重い場合は、振戦せん妄（意識が混濁し、小さな虫や動物が見えるなどの幻視・興奮・手のふるえ）が起こる。
選択肢ごとの解説
- 1 × 解離症状は、解離症（強いストレスで記憶や意識が途切れる）の症状。
- 2 × 観念奔逸（考えが次々に飛ぶ）は、躁状態の症状。
- 3 × 強迫行為は、強迫症の症状。
- 4 ○ 幻視は離脱症状（振戦せん妄）で見られる。
- 5 × 思考途絶（考えが急に途切れる）は、統合失調症の症状。
臨床ではこう使う: 入院直後のアルコール依存症の人で、手のふるえ・発汗・落ち着きのなさ・幻視が出てきたら、離脱症状を疑ってすぐに医師に伝える。振戦せん妄は命に関わることがある。
覚え方: アルコール離脱＝「早期（数時間〜2日）：手のふるえ・発汗・不眠・けいれん、後期（2〜4日）：振戦せん妄（意識混濁・幻視・興奮）」。
根拠: 新アルコール・薬物使用障害の診断治療ガイドライン
他の年の同じ論点
- OT 第52回午後第40問 アルコール離脱症状
- OT 第61回午後第96問 振戦せん妄
- OT 第59回午後第100問 振戦せん妄
出典：厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。