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第60回 作業療法士国家試験 午後 第73問(解説つき)

一般(1点) 解剖学

上肢の筋と運動の組合せで正しいのはどれか。

  1. 1. 烏口腕筋 ― 肩伸展
  2. 2. 上腕二頭筋 ― 前腕回外
  3. 3. 上腕筋 ― 肘伸展
  4. 4. 腕橈骨筋 ― 肘伸展
  5. 5. 長橈側手根伸筋 ― 前腕回内
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正解は 2

この問題のポイント: 上腕二頭筋は、肘を曲げるだけでなく、前腕を回外させる(手のひらを上に向ける)強い筋である。特に肘を曲げた位置で回外の力が強い。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 烏口腕筋は、肩の屈曲と内転。
  • 2 ○ 上腕二頭筋は、肘の屈曲と前腕の回外。
  • 3 × 上腕筋は肘の屈曲の筋(第60回午後第57問)。
  • 4 × 腕橈骨筋も肘の屈曲の筋(橈骨神経の支配だが屈筋。第61回午後第53問)。
  • 5 × 長橈側手根伸筋は、手関節の背屈と橈屈。

臨床ではこう使う: ネジを右に回す(ドライバーで締める)動作は、右手では回外の動きで、上腕二頭筋が強く働く。上腕二頭筋の遠位の腱が切れると、肘の曲げる力より、回外の力の低下が目立つ。

覚え方: 上腕二頭筋=肘を曲げる+回外(ネジを締める筋)。

根拠: 基礎運動学(中村隆一ほか、医歯薬出版)、グレイ解剖学(エルゼビア・ジャパン)

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出典:厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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