第60回 作業療法士国家試験 午前 第50問（解説つき）
1,000人の高齢者に質問紙を用いたうつ病のスクリーニングを施行したところ、以下のような結果が得られた。この検査法の感度はどれか。ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第1位を四捨五入すること。（表：うつ病20人のうちスクリーニング陽性16人・陰性4人、非うつ病980人のうち陽性196人・陰性784人）
- 1. 20%
- 2. 25%
- 3. 75%
- 4. 80%
- 5. 98%
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この問題のポイント: 感度（病気がある人のうち、検査で陽性になる人の割合）＝ 真の陽性 ÷ 病気のある人全体 ＝ 16 ÷ 20 ＝ 0.8 で、80%。
選択肢ごとの解説
- 1 × 20%は、うつ病の人のうち陰性になった割合（4 ÷ 20）。偽陰性率。
- 2 × 25%は計算に合わない。
- 3 × 75%は計算に合わない。
- 4 ○ 80%。
- 5 × 98%は計算に合わない。なお陰性的中率は 784 ÷ 788 ≒ 99%。
臨床ではこう使う: スクリーニング検査は、病気を見逃さないように感度の高いものが使われる。この検査では特異度は80%（784 ÷ 980）、陽性的中率は約8%（16 ÷ 212）と低く、陽性の人の多くは実際にはうつ病ではない。陽性の人は、詳しい診察で確かめる。
覚え方: 「感度＝病気の人の中の陽性の割合（見逃しの少なさ）」「特異度＝病気でない人の中の陰性の割合」「陽性的中率＝陽性の人の中で本当に病気の割合」。
根拠: Fletcher's Clinical Epidemiology: The Essentials
確認メモ（2026-10-30）: 表の数値から感度16÷20＝80%を計算し、正答表の4と一致することを確かめた。第61回午後37問と関連する論点（尤度比）。
他の年の同じ論点
出典：厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。