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第55回 作業療法士国家試験 午前 第22問(解説つき)

一般(1点) 地域・管理・研究

疾患を有する人の中で、検査で正しく陽性と判定される割合はどれか。

  1. 1. 感度
  2. 2. 一致率
  3. 3. 特異度
  4. 4. 偽陽性率
  5. 5. 偽陰性率
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正解は 1

この問題のポイント: 検査の性能を表す指標を問う。感度は、病気のある人のうち、検査で正しく陽性と判定される割合である。特異度は、病気のない人のうち、正しく陰性と判定される割合である。

選択肢ごとの解説

  • 1 ○ 感度。病気のある人を見逃さない力を表す。
  • 2 × 一致率は、2つの検査や2人の評価者の結果が一致する割合である。
  • 3 × 特異度は、病気のない人のうち、正しく陰性と判定される割合である。
  • 4 × 偽陽性率は、病気のない人のうち、誤って陽性と判定される割合である(1-特異度)。
  • 5 × 偽陰性率は、病気のある人のうち、誤って陰性と判定される割合である(1-感度)。

臨床ではこう使う: 整形外科の徒手検査にも感度と特異度がある。感度の高い検査が陰性なら、その病気をほぼ否定できる。特異度の高い検査が陽性なら、その病気の可能性が高い。たとえば前十字靱帯損傷では、Lachmanテストは感度が高いとされ、見逃しを防ぐのに役立つ。

覚え方: 感度=病気の人を陽性にする力(見逃さない)。特異度=病気でない人を陰性にする力(誤診しない)。

根拠: Fletcherほか『臨床疫学』、Sackettほか『Evidence-Based Medicine』

確認メモ(2026-10-30): 第56回午後第21問と関連する論点(類題)として、本文の判断が正答表と一致することを確認した。

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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