第60回 作業療法士国家試験 午前 第24問(解説つき)
一般(1点)
地域・管理・研究
エビデンスレベルが最も高いのはどれか。
- 1. 横断研究
- 2. コホート研究
- 3. メタアナリシス
- 4. 無作為化比較試験
- 5. ケースコントロール研究
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正解は 3
この問題のポイント: エビデンスレベル(研究結果の信頼の高さ)は、複数の無作為化比較試験をまとめて分析したメタアナリシス(システマティックレビュー)が最も高い。
選択肢ごとの解説
- 1 × 横断研究は、ある時点の状態を調べる観察研究で、レベルは低い。
- 2 × コホート研究は、集団を長く追いかける観察研究で、無作為化比較試験より低い。
- 3 ○ メタアナリシスが最も高い。
- 4 × 無作為化比較試験は、メタアナリシスの次に高い。
- 5 × ケースコントロール研究は、病気のある人とない人を比べて過去の要因を調べる観察研究で、コホート研究より低い。
臨床ではこう使う: 治療法を選ぶときは、ガイドラインやメタアナリシスなど、レベルの高いエビデンスを確認したうえで、本人の希望と臨床の状況を合わせて判断する(根拠に基づく実践)。
覚え方: エビデンスレベル=「メタアナリシス>無作為化比較試験>コホート研究>ケースコントロール研究>横断研究・症例報告>専門家の意見」。
根拠: Minds診療ガイドライン作成マニュアル
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出典:厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。