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第59回 作業療法士国家試験 午後 第75問(解説つき)

一般(1点) 病理学

疾患と病因・病理学的変化の組合せで正しいのはどれか。

  1. 1. Creutzfeldt-Jakob病 ― 神経変性疾患
  2. 2. Parkinson病 ― 腫瘍性疾患
  3. 3. 肝性脳症 ― 感染性疾患
  4. 4. 多系統萎縮症 ― 脳血管疾患
  5. 5. 多発性硬化症 ― 脱髄疾患
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正解は 5

この問題のポイント: 多発性硬化症は、中枢神経の髄鞘が壊れる脱髄疾患である(第60回午後第86問)。

選択肢ごとの解説

  • 1 × Creutzfeldt-Jakob病は、プリオンによる感染性(伝播性)の疾患(第61回午前第47問)。
  • 2 × パーキンソン病は神経変性疾患。
  • 3 × 肝性脳症は、肝臓でアンモニアを処理できなくなって起こる代謝性の脳症(第59回午前第67問)。
  • 4 × 多系統萎縮症は神経変性疾患。
  • 5 ○ 多発性硬化症は脱髄疾患。

臨床ではこう使う: 病気の成り立ち(変性・脱髄・血管・感染・代謝・腫瘍)を知っていると、経過の見通し(進行するか、再発と寛解を繰り返すか、回復するか)が立てやすい。

覚え方: 変性=パーキンソン病・ALS・多系統萎縮症・脊髄小脳変性症、脱髄=多発性硬化症・Guillain-Barré、プリオン=CJD。

根拠: 神経内科ハンドブック(水野美邦編、医学書院)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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