第58回 作業療法士国家試験 午後 第46問（解説つき）

この問題のポイント: 解離性障害の人には、安心できる関係をつくるため、支持的な態度（受け止めて支える）で接する。作業を通して、ストレスへの新しい対処の仕方（新しい行動パターン）を身につけられるよう促す。

選択肢ごとの解説

• 1　○　支持的態度で接する。
• 2　×　治療的退行（子どものように頼る状態に戻す）を促すと、依存が強まり、症状が悪化することがある。
• 3　×　要求通りに作業を進めると、枠組みがなくなる。
• 4　○　新しい行動パターンの形成を促す。
• 5　×　解離症状は心理的な葛藤やストレスと関係している。無関係と説明するのは誤り。

臨床ではこう使う: 解離性障害の人の作業療法では、一定の枠組みの中で、表現的な活動や体を動かす活動を行い、ストレスを言葉や行動で適切に表す練習をする。

覚え方: 解離性障害の作業療法＝「支持的・安心できる関係・一定の枠組み・葛藤の表現・新しい対処行動」。

根拠: 標準作業療法学 専門分野 精神機能作業療法学（医学書院）

確認メモ（2026-10-30）: 正答表と本文の記述を照合し、修正の必要がないことを確かめた。第60回午後42問と関連する論点。

他の年の同じ論点

• OT 第60回午後第42問　解説内で参照
• OT 第55回午後第99問　解離性障害

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。