第58回 作業療法士国家試験 午前 第23問（解説つき）

この問題のポイント: Romberg徴候（両足をそろえて立ち、目を開けているときは立てるが、目を閉じると大きく揺れて倒れそうになる）は、深部感覚（関節の位置の感覚）が傷む脊髄性（感覚性）運動失調で陽性になる。目で見ることで、失われた深部感覚を補っているため。

選択肢ごとの解説

• 1　×　Babinski徴候は、錐体路（上位運動ニューロン）の障害で陽性になる。
• 2　×　Hoover徴候は、片脚の麻痺が本物か心因性かを見分ける検査。
• 3　×　Kernig徴候は、髄膜炎やくも膜下出血などの髄膜刺激症状。
• 4　×　Myerson徴候（眉間をたたくとまばたきが止まらない）は、Parkinson病で陽性になる。
• 5　○　Romberg徴候は脊髄性運動失調で陽性。

臨床ではこう使う: 脊髄性運動失調の人は、暗い所や目を閉じたとき（洗髪で目をつぶる）にふらつきやすい。夜間の照明・入浴時の座位での洗髪・手すりなどで転倒を防ぐ。

覚え方: 運動失調＝「脊髄性（感覚性）：Romberg陽性・暗所で悪化、小脳性：Romberg陰性（目を開けてもふらつく）・企図振戦・構音障害」。

根拠: ベッドサイドの神経の診かた（南山堂）

他の年の同じ論点

• OT 第60回午後第82問　Romberg徴候

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。