第57回 作業療法士国家試験 午後 第51問（解説つき）

この問題のポイント: 関節の形と運動軸の数を問う。橈骨手根関節（手首の関節）は楕円関節で、屈曲・伸展と橈屈・尺屈の2つの軸をもつ。

選択肢ごとの解説

• 1　×　環軸関節（正中環軸関節）は車軸関節で、軸は1つである。首を左右に回す回旋を担う。
• 2　×　距腿関節（足関節）は蝶番関節（らせん関節）で、軸は1つである。背屈と底屈を行う。
• 3　×　肩鎖関節は平面関節で、わずかなすべりや回旋が起こる。決まった2軸をもつ関節ではない。
• 4　○　橈骨手根関節は楕円関節で、2軸である。屈曲・伸展と橈屈・尺屈ができる。
• 5　×　腕尺関節は蝶番関節で、軸は1つである。肘の屈曲・伸展を行う。

臨床ではこう使う: 橈骨遠位端骨折の後は、手関節の2つの軸の動き（掌屈・背屈、橈屈・尺屈）と、前腕の回内・回外の両方が制限されやすい。可動域練習ではそれぞれの方向を個別に確認する。関節の形と軸の数を知っておくと、どの方向に制限が出やすいか、どの方向を優先して練習するかを考えやすい。

覚え方: 1軸＝蝶番・車軸。2軸＝楕円・鞍。多軸＝球・臼状。

根拠: 『解剖学講義』（伊藤隆）、Neumann『筋骨格系のキネシオロジー』

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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。