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第57回 作業療法士国家試験 午後 第50問(解説つき)

一般(1点) リハビリテーション医学・制度

精神科作業療法のインフォームドコンセントについて適切なのはどれか。

  1. 1. 作業種目を変更する場合の同意は必要ない。
  2. 2. 医療保護入院の入院患者は同意を得る必要はない。
  3. 3. 言語理解が困難な場合は誘導しながら同意を得る。
  4. 4. 活動内容の説明は良好な患者―治療者関係の構築に必要である。
  5. 5. 精神症状が重篤な場合は患者の同意よりも治療効果が優先される。
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正解は 4

この問題のポイント: 作業療法の目的や活動の内容をわかりやすく説明し、本人の同意を得ることは、本人が納得して参加でき、信頼関係(良好な患者―治療者関係)を築くために必要。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 作業種目を変える場合も、説明して同意を得る。
  • 2 × 医療保護入院の患者でも、作業療法については説明し、できるだけ本人の同意を得る。
  • 3 × 誘導して同意させるのは、本人の自由な意思による同意ではない。言葉の理解が難しい場合は、絵や実物を使うなど、わかりやすい方法で説明する。
  • 4 ○ 活動内容の説明は良好な患者―治療者関係の構築に必要。
  • 5 × 精神症状が重い場合も、本人の意思を尊重し、可能な範囲で説明と同意を得る。

臨床ではこう使う: 精神科の作業療法では、参加は本人の自由であることを伝え、目的・内容・時間・場所を説明する。説明と同意は一度きりでなく、状態の変化に合わせてくり返し行う。

覚え方: インフォームド・コンセント=「わかりやすく説明・本人の自由な意思・誘導しない・いつでも撤回できる・信頼関係の土台」。

根拠: 日本作業療法士協会 倫理綱領

確認メモ(2026-10-30): 正答表と本文の記述を照合し、修正の必要がないことを確かめた。第58回午後33問と関連する論点。

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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