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第61回 作業療法士国家試験 午前 第70問(解説つき)

一般(1点) 解剖学

運動軸が1つの関節はどれか。2つ選べ。

  1. 1. 腕尺関節
  2. 2. 母指IP関節
  3. 3. 示指MP関節
  4. 4. 肩甲上腕関節
  5. 5. 橈骨手根関節

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正解は 1と2

この問題のポイント: 関節の形と、動く軸の数を結びつける。1軸は蝶番関節(ドアの蝶番のように一方向だけに曲げ伸ばしする関節)と車軸関節、2軸は楕円関節・鞍関節、3軸は球関節である。

選択肢ごとの解説

  • 1 ○ 腕尺関節は蝶番関節で、肘の屈曲・伸展だけを行う1軸。
  • 2 ○ 母指IP関節は蝶番関節で、屈曲・伸展だけの1軸。
  • 3 × 示指MP関節は顆状関節(楕円関節の一種)で、屈曲・伸展と外転・内転ができる2軸。
  • 4 × 肩甲上腕関節は球関節で、3軸。
  • 5 × 橈骨手根関節は楕円関節で、掌屈・背屈と橈屈・尺屈ができる2軸。

臨床ではこう使う: 指のMP関節は、伸ばした状態では横にも動くが、曲げると側副靱帯が張って横に動かなくなる。手の外傷で指を固定するとき、MP関節を曲げた位置で固定するのは、側副靱帯を張った長さに保ち、拘縮を防ぐためである。

覚え方: 指のIPと肘(腕尺)は1軸の蝶番。MPと手首は2軸。肩と股は3軸。

根拠: グレイ解剖学(エルゼビア・ジャパン)、基礎運動学(中村隆一ほか、医歯薬出版)

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出典:厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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