第57回 作業療法士国家試験 午後 第8問（解説つき）
実地（3点）
ADL・住環境
28歳の女性。頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）。車椅子とベッド間の移乗は前・後方移動で自立し、ADLは自助具や環境整備で自立の見込みを得た。住宅改修を図に示す。正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. ①の廊下幅は歩行者とのすれ違いのために140cmにした。
- 2. ②のポーチの幅は車椅子を回転させるために100cmにした。
- 3. ③の廊下と居室の開口部通過の幅は90cmにした。
- 4. ④のシャワーフックの位置の高さは150cmにした。
- 5. ⑤の屋外スロープの勾配は1/4にした。
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正解は 1と3
この問題のポイント: 車椅子と歩行者がすれ違うには、廊下の幅は140〜150cm程度が必要。廊下から居室へ曲がって入る開口部は、車椅子が通り抜けられるよう90cm程度にする。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ すれ違いのために廊下幅140cmにした。
- 2 × 車椅子を回転させるには、直径140〜150cm程度の空間が必要。100cmでは狭い。
- 3 ○ 開口部の幅を90cmにした。
- 4 × 車椅子に座ったまま使うシャワーフックは、座った高さから手が届く位置（80〜120cm程度）にする。150cmは高すぎる。
- 5 × 屋外スロープの勾配は1/12〜1/15以下が望ましい。1/4は急すぎる。
臨床ではこう使う: C6頸髄損傷の人の住宅改修では、車椅子の寸法と、前後方向の移乗の方法に合わせて、廊下・出入り口・浴室・トイレの空間を確保する。手が届く高さに、スイッチや水栓を配置する。
覚え方: 車椅子の寸法の目安＝「廊下：通行90cm・すれ違い150cm、開口部：80〜90cm以上（曲がって入るなら広く）、回転：直径150cm、スロープ：1/12以下」。
根拠: 福祉住環境コーディネーター検定試験公式テキスト（東京商工会議所）
確認メモ（2026-10-30）: 正答表と本文の記述を照合し、修正の必要がないことを確かめた。第60回午後7問と関連する論点。
他の年の同じ論点
- OT 第60回午後第7問 解説内で参照
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。