第57回 作業療法士国家試験 午前 第79問（解説つき）
一般（1点）
精神医学
成人期中期に発症しやすいのはどれか。
- 1. うつ病
- 2. 統合失調症
- 3. 血管性認知症
- 4. 社交不安障害
- 5. 神経性無食欲症
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正解は 1
この問題のポイント: 成人期中期（おおむね40〜60歳代）は、仕事・家庭・体の変化が重なり、うつ病が発症しやすい時期である。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ うつ病は成人期中期に発症しやすい。昇進・転勤・子の独立・親の介護・更年期など、役割と体の変化が重なる時期である。
- 2 × 統合失調症は思春期〜青年期（10歳代後半〜30歳代）に発症しやすい。
- 3 × 血管性認知症は、脳卒中を背景に高齢期に多い。
- 4 × 社交不安障害は、10歳代の思春期〜青年期に発症しやすい。
- 5 × 神経性無食欲症は、思春期〜青年期の女性に多い（第58回午後第100問）。
臨床ではこう使う: 慢性の腰痛や肩の痛みで整形外科に通う中年の人には、うつ病が隠れていることがある。痛みとうつは互いに悪化させ合い、睡眠の悪さ、意欲の低下、「何をしても良くならない」という訴えが手がかりになる。気づいたら医師に伝え、運動療法を続けやすい目標設定を工夫する。運動そのものにも抑うつを軽くする効果が期待されるので、小さな達成を積み重ねられる練習の組み立てが役に立つ。
覚え方: 思春期・青年期＝統合失調症・社交不安・摂食障害、中年期＝うつ病、高齢期＝認知症。
根拠: DSM-5 精神疾患の診断・統計マニュアル（米国精神医学会）、標準精神医学（医学書院）
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- OT 第58回午後第100問 解説内で参照
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。