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第57回 作業療法士国家試験 午前 第78問(解説つき)

一般(1点) 作業療法の基礎

記憶と関係部位の組合せで正しいのはどれか。

  1. 1. 長期記憶 ― 視床
  2. 2. 手続き記憶 ― 扁桃体
  3. 3. プライミング ― 小脳
  4. 4. エピソード記憶 ― 松果体
  5. 5. ワーキングメモリー ― 前頭葉
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正解は 5

この問題のポイント: 記憶の種類と、それを担う脳の部位を結びつける。ワーキングメモリー(作業のために一時的に情報を保つ記憶。第59回午前第24問)は、前頭葉(前頭前野)が担う。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 長期記憶のうちエピソード記憶や意味記憶は、海馬などの内側側頭葉で形づくられ、大脳皮質に保存される。視床は感覚を中継する部位である。
  • 2 × 手続き記憶(自転車の乗り方などの体で覚える技)は、小脳や大脳基底核が担う。扁桃体は恐怖などの情動の記憶にかかわる。
  • 3 × プライミング(前に見たものが、後の判断に無意識に影響する現象)は、大脳皮質(新皮質)が担うとされる。小脳ではない。
  • 4 × エピソード記憶は海馬が担う。松果体は睡眠のリズムにかかわるメラトニンを出す内分泌の器官である。
  • 5 ○ ワーキングメモリーは前頭葉の前頭前野が担う。暗算や会話の内容を保ちながら考えるときに使う。

臨床ではこう使う: 海馬が傷つく認知症の人でも、手続き記憶は比較的保たれやすい。昔からなじんだ動作や、体で繰り返し覚えた動作は練習で身につくことがある。前頭葉の損傷でワーキングメモリーが落ちると、複数の指示を一度に覚えられないので、人工関節の術後の注意点も1つずつ区切って伝える。

覚え方: 作業台=前頭葉、出来事=海馬、体の技=小脳・基底核、感情=扁桃体、無意識の影響=大脳皮質。

根拠: 神経心理学評価ハンドブック(西村書店)、カンデル神経科学

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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