第57回 作業療法士国家試験 午前 第34問（解説つき）

この問題のポイント: 皮膚筋炎（筋の炎症に、まぶたの紫色の腫れ（ヘリオトロープ疹）や、指の関節の背側の赤い発疹（Gottron徴候）などの皮膚の症状を伴う）では、体に近い筋（肩・腰まわり・首）の筋力が落ちる。

選択肢ごとの解説

• 1　×　女性に多い。
• 2　×　胸腺腫を合併するのは重症筋無力症。皮膚筋炎は悪性腫瘍を合併することがある。
• 3　×　炎症があるため、赤沈は亢進する。
• 4　×　咽頭の筋が傷むと、嚥下障害をきたすことがある。
• 5　○　近位筋優位の筋力低下をきたす。

臨床ではこう使う: 皮膚筋炎の人は、立ち上がり・階段・髪を洗う・高い所に手を伸ばす動作が難しくなる。炎症が強い時期は過度な運動を避け、自助具や動作の工夫でADLを保つ。

覚え方: 皮膚筋炎＝「女性・近位筋の筋力低下・ヘリオトロープ疹・Gottron徴候・CK上昇・悪性腫瘍・間質性肺炎の合併」。

根拠: 日本リウマチ学会 多発性筋炎・皮膚筋炎診療ガイドライン

確認メモ（2026-10-30）: 正答表と本文の記述を照合し、修正の必要がないことを確かめた。第60回午後11問（多発性筋炎）と関連する論点。

他の年の同じ論点

• OT 第53回午後第89問　皮膚筋炎
• OT 第60回午後第11問　解説内で参照

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。