第57回 作業療法士国家試験 午前 第33問（解説つき）
一般（1点）
高次脳機能障害・認知症
視覚失認について正しいのはどれか。
- 1. 相貌失認は表情の認知は可能である。
- 2. 純粋失読は指でなぞると読むことができる。
- 3. 同時失認は個々の物体や人間の認識ができない。
- 4. 色彩失認は同じ色のものを選ぶことが困難である。
- 5. 視覚性物体失認は優位半球前頭葉の障害により生じる。
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正解は 2
この問題のポイント: 純粋失読（字を書けるのに、読めない。書いた字も読めない）では、文字を指でなぞると、手の動きの感覚で読めることがある（なぞり読み）。
選択肢ごとの解説
- 1 × 相貌失認では、顔を見ても誰かがわからず、表情の認知も難しいことが多い。
- 2 ○ 純粋失読は指でなぞると読める。
- 3 × 同時失認は、個々の物は認識できるが、全体の状況（絵の意味など）が把握できない。
- 4 × 色彩失認は、色の名前を言うことや、色と物の結びつきがわからない。同じ色を選ぶこと（色の照合）はできる。
- 5 × 視覚性物体失認は、後頭葉から側頭葉の下部の障害で生じる。
臨床ではこう使う: 純粋失読の人には、なぞり読みや、音声の読み上げ機能を使うと、文字の情報を得やすくなる。
覚え方: 視覚失認＝「物体失認：物がわからない、相貌失認：顔がわからない、同時失認：全体がわからない、純粋失読：読めないがなぞると読める・書ける」。
根拠: 高次脳機能障害学（医歯薬出版）
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。