第56回 作業療法士国家試験 午後 第48問（解説つき）
一般（1点）
精神障害の作業療法
地域で生活している精神障害者の家族支援に関する内容として誤っているのはどれか。
- 1. 活用できる社会資源について情報提供をする。
- 2. 家族が地域社会から孤立しないように助言を行う。
- 3. 再発の兆候に気づいた時は主治医に相談するように伝える。
- 4. 家族自身のストレスが軽減するよう対処法について一緒に考える。
- 5. EE〈Expressed Emotion〉が高い場合は患者との接触を増やすよう勧める。
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正解は 5
この問題のポイント: EE（感情表出：批判的なコメント・敵意・過度の巻き込まれ）が高い家族と長く接すると、再発が増える。EEが高い場合は、接触の時間を減らすよう勧める。
選択肢ごとの解説
- 1 ○（正しい） 社会資源（相談窓口・サービス・家族会）の情報を提供する。
- 2 ○（正しい） 家族が孤立しないよう、家族会などのつながりを紹介する。
- 3 ○（正しい） 再発の兆候（眠れない・落ち着かない・独り言が増えるなど）に気づいたら主治医に相談するよう伝える。
- 4 ○（正しい） 家族自身のストレスを減らす方法を一緒に考える。
- 5 ×（誤り） EEが高い場合は接触を減らすよう勧める。
臨床ではこう使う: 家族支援では、病気の知識・関わり方・再発の兆候・相談先を伝え、家族自身の休息と生活も大切にするよう支える。
覚え方: 高EE＝「批判・敵意・過度の巻き込まれ」→「対面時間を減らす・家族心理教育でEEを下げる」。
根拠: 心理教育の実施・普及ガイドライン
確認メモ（2026-10-30）: 第58回午後第43問と同じ論点（類題）として、本文の判断が正答表と一致することを確認した。
他の年の同じ論点
- OT 第58回午後第43問 感情表出（EE）・解説内で参照
- OT 第60回午後第48問 感情表出（EE）
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。