第55回 作業療法士国家試験 午後 第42問（解説つき）

この問題のポイント: てんかん発作と心因性偽発作（解離性けいれん）を見分けるには、舌をかむ・尿失禁・転倒による外傷・チアノーゼ（てんかん発作で多い）の有無を観察する。流涙（涙を流す）は、見分けるのに重要ではない（心因性偽発作で泣いていることもあるが、判別の決め手にはしにくい）。

選択肢ごとの解説

• 1　○（重要）　咬舌（舌をかむ）はてんかん発作で多い。
• 2　×（重要でない）　流涙は判別に重要ではない。
• 3　○（重要）　尿失禁はてんかん発作で多い。
• 4　○（重要）　四肢の外傷（転倒によるけが）はてんかん発作で多い。
• 5　○（重要）　チアノーゼ（唇や顔が青くなる）はてんかん発作で見られる。

臨床ではこう使う: 発作を見たときは、始まり方・持続時間・目の開き方・体の動き・意識・舌をかんだか・失禁・けがを記録して、医師に伝える。

覚え方: てんかん発作の特徴＝「突然の発症・睡眠中も起こる・目は開いている・咬舌・尿失禁・外傷・チアノーゼ・発作後のもうろう状態」。

根拠: 日本神経学会 てんかん診療ガイドライン

確認メモ（2026-10-30）: 第56回午後第42問と関連する論点として、本文の判断が正答表と一致することを確認した。

他の年の同じ論点

• OT 第56回午後第42問　解説内で参照

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。