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第55回 作業療法士国家試験 午後 第43問(解説つき)

一般(1点) 高次脳機能障害・認知症

Alzheimer型認知症の進行度をADL障害の程度から評価するのはどれか。

  1. 1. Behave-AD
  2. 2. DASC-21
  3. 3. MoCA-J
  4. 4. FAST
  5. 5. MMSE
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正解は 4

この問題のポイント: FAST(Functional Assessment Staging:Alzheimer型認知症の進行度を、ADL・IADLの障害の程度から、7段階に分ける)。

選択肢ごとの解説

  • 1 × Behave-ADは、Alzheimer型認知症のBPSDを評価する。
  • 2 × DASC-21は、地域で認知症の疑いがある人を見つけ、生活の機能も評価する質問票(認知機能とIADL・ADLの21項目)。進行度の評価ではない。
  • 3 × MoCA-Jは、軽度認知障害のスクリーニング検査。
  • 4 ○ FAST。
  • 5 × MMSEは認知機能のスクリーニング検査。

臨床ではこう使う: FASTのステージを知ると、今後どのような生活の機能が落ちていくかを予測でき、家族への説明や支援の準備に役立つ。

覚え方: FAST=「1:正常、2:年齢相応、3:境界状態(仕事で困る)、4:軽度(IADLの障害)、5:中等度(服を選べない)、6:やや高度(着衣・入浴・排泄の障害)、7:高度(言葉・歩行の障害)」。

根拠: Reisberg B. Functional Assessment Staging(FAST)

出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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