第55回 作業療法士国家試験 午後 第40問（解説つき）
一般（1点）
精神障害の作業療法
精神作用物質使用による精神障害について正しいのはどれか。
- 1. 幻覚が必発する。
- 2. アルコールは耐性を生じない。
- 3. モルヒネは身体依存を生じる。
- 4. 医薬品によるものは含まれない。
- 5. 急激な精神作用物質の摂取で離脱症状が生じる。
答えと解説を見る
正解は 3
この問題のポイント: モルヒネ（オピオイド）は、精神依存に加えて、身体依存（やめると離脱症状が出る）を生じる。
選択肢ごとの解説
- 1 × 幻覚は必ず起こるわけではない。
- 2 × アルコールは耐性（同じ効果を得るために量が増える）を生じる。
- 3 ○ モルヒネは身体依存を生じる。
- 4 × 医薬品（睡眠薬・抗不安薬・鎮痛薬など）による依存も含まれる。
- 5 × 離脱症状は、摂取を急にやめたり減らしたりしたときに生じる。
臨床ではこう使う: がんの痛みの治療でモルヒネを使う場合は、適切に使えば依存は問題になりにくい。急にやめると離脱症状が出るため、量の調整は医師が行う。
覚え方: 依存＝「精神依存（欲しくてたまらない）・身体依存（やめると離脱症状）・耐性（量が増える）」「身体依存が強い：アルコール・オピオイド・ベンゾジアゼピン」。
根拠: 標準精神医学（医学書院）
他の年の同じ論点
- OT 第54回午前第42問 身体依存
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。