第55回 作業療法士国家試験 午後 第5問（解説つき）
実地（3点）
内部障害
69歳の男性。慢性心不全。心肺運動負荷試験の結果を受け、主治医から3METsまでの運動制限の指示があった。選択する活動で適切なのはどれか。
- 1. 屋内の掃除
- 2. 家具の運搬
- 3. ペンキ塗り
- 4. 階段を上がる
- 5. 歩行（107m/分）
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正解は 1
この問題のポイント: 屋内の掃除（掃除機をかける・拭き掃除）は、3METs前後の活動で、3METsまでの制限の範囲内。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 屋内の掃除は3METs程度。
- 2 × 家具の運搬は、6METs程度の強い活動。
- 3 × ペンキ塗りは、4〜5METs程度。
- 4 × 階段を上がるのは、4〜8METs程度。
- 5 × 分速107mの歩行は速歩で、5METs程度。
臨床ではこう使う: 心疾患の人の生活指導では、主治医の指示のMETsの範囲内で、日常の家事や趣味の活動を選ぶ。同じ活動でも、やり方（速さ・休憩・重さ）で強さが変わる。
覚え方: METsの目安＝「1：安静座位、2：洗面・更衣・炊事、3：普通の歩行（分速67m）・掃除・入浴、4：やや速い歩行・自転車、5：速歩、6〜：階段・重い物の運搬・ジョギング」。
根拠: 日本循環器学会 心血管疾患におけるリハビリテーションに関するガイドライン、身体活動のメッツ表
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。