第54回 作業療法士国家試験 午後 第48問（解説つき）
一般（1点）
精神医学
アルコール関連問題に対する二次予防はどれか。
- 1. 入院による治療
- 2. 中学校や高等学校でのアルコール教育
- 3. 未成年が酒類を入手しづらくする環境作り
- 4. 病院に受診していないアルコール依存症者の早期発見
- 5. 断酒会やAA〈Alcoholics Anonymous〉などの自助グループへの参加推奨
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正解は 4
この問題のポイント: 二次予防は、早期発見・早期治療。まだ受診していないアルコール依存症の人を早く見つけることは、二次予防。
選択肢ごとの解説
- 1 × 入院による治療は、出題上は三次予防（治療とリハビリ・再発予防）に分類される。
- 2 × 学校でのアルコール教育は一次予防。
- 3 × 未成年が酒を入手しにくくする環境作りは一次予防。
- 4 ○ 早期発見は二次予防。
- 5 × 自助グループへの参加は、再発予防で三次予防。
臨床ではこう使う: 早期発見には、健診や一般の医療機関でのAUDIT（アルコール使用障害同定テスト）などのスクリーニングが使われる。
覚え方: アルコール問題の予防＝「一次：教育・販売規制、二次：スクリーニング・早期発見、三次：治療・自助グループ・再発予防」。
根拠: アルコール健康障害対策基本法、標準公衆衛生・社会医学（医学書院）
確認メモ（2026-10-30）: 選択肢1（入院治療）を二次予防（早期治療）とする考え方もあるが、出題は依存症の治療・リハビリテーション・再発予防を三次予防とする分類で、正答表は4のみ。本文はこの分類に沿っていることを確認した。
他の年の同じ論点
- OT 第60回午前第25問 二次予防
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。