第54回 作業療法士国家試験 午後 第49問（解説つき）
一般（1点）
精神障害の作業療法
精神科リハビリテーション活動の説明で正しいのはどれか。
- 1. ACTは重症精神障害者の地域生活を支援する。
- 2. SSTは精神科病院内での生活技能の向上を目指す。
- 3. 認知リハビリテーションは集団形式で実施することは避ける。
- 4. ケアマネジメントは支援機関中心に必要なサービスを検討し利用者に提供する。
- 5. 心理教育は、援助する者とされる者とを明確に区分した構造的な治療関係の中で実施する。
答えと解説を見る
正解は 1
この問題のポイント: ACT（包括型地域生活支援プログラム）は、重い精神障害のある人が地域で暮らせるよう、多職種チームが24時間体制で訪問し、生活を支援する。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ ACTは重症精神障害者の地域生活を支援する。
- 2 × SSTは、病院内だけでなく、地域での生活で使える技能の向上を目指す。
- 3 × 認知リハビリテーションは、集団形式でも行われる。
- 4 × ケアマネジメントは、利用者中心で、本人の希望に沿って必要なサービスを組み立てる。
- 5 × 心理教育は、援助する者とされる者が協同して、知識や対処法を共有する関係の中で行う。
臨床ではこう使う: ACTのチームには、精神科医・看護師・作業療法士・精神保健福祉士などが入り、生活の場で具体的な支援を行う。
覚え方: ACT＝「重い精神障害・多職種チーム・訪問中心・24時間365日・少ない担当人数」。
根拠: 標準作業療法学 専門分野 精神機能作業療法学（医学書院）
確認メモ（2026-10-30）: 第61回午後第46問と関連する論点として、本文の判断が正答表と一致することを確認した。
他の年の同じ論点
- OT 第61回午後第99問 ACT（包括型地域生活支援）
- OT 第56回午前第48問 ACT（包括型地域生活支援）
- OT 第59回午後第47問 ACT（包括型地域生活支援）
- OT 第61回午後第46問 解説内で参照
- OT 第60回午後第50問 ACT（包括型地域生活支援）
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。