第54回 作業療法士国家試験 午後 第26問（解説つき）

この問題のポイント: 小指の感覚の支配を、神経根（皮膚分節）と末梢神経の両方で問う。皮膚分節ではC8、末梢神経では尺骨神経が小指の感覚を支配する。

選択肢ごとの解説

• 1　×　C6は母指と前腕の外側の皮膚分節である。橈骨神経は手背の母指側の感覚を支配する。
• 2　×　C7は中指の皮膚分節である。正中神経は、手掌側の母指〜環指の橈側半分を支配する。
• 3　×　C7は中指で、小指ではない。尺骨神経は正しいが、神経根が合わない。
• 4　×　C8は正しいが、正中神経は小指を支配しない。
• 5　○　小指はC8の皮膚分節で、末梢神経は尺骨神経である。

臨床ではこう使う: 小指のしびれは、頸椎のC8神経根障害と、肘部管症候群などの尺骨神経障害のどちらでも起こる。尺骨神経障害では、しびれが環指の尺側半分と小指に限られ、前腕にはあまり広がらない。C8神経根障害では、前腕の尺側までしびれが広がる。境目の確認で、首か肘かを見分ける。

覚え方: 母指C6、中指C7、小指C8。小指の末梢神経は尺骨神経。

根拠: 米国脊髄損傷協会（ASIA）の神経学的分類の皮膚分節図、『分冊 解剖学アトラス』（Kahle）

他の年の同じ論点

• OT 第60回午前第54問　尺骨神経

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。