第54回 作業療法士国家試験 午前 第90問（解説つき）

この問題のポイント: Parkinson病の運動症状は、静止時振戦・筋固縮・無動（動作緩慢）・姿勢反射障害の4つ。運動失調（小脳性の協調運動の障害）は、Parkinson病の症状ではない。

選択肢ごとの解説

• 1　○（みられる）　便秘は自律神経の症状で、運動症状より前から出ることが多い。
• 2　×（みられない）　運動失調は小脳の障害の症状。
• 3　○（みられる）　動作緩慢（無動）は主な運動症状。
• 4　○（みられる）　静止時振戦（じっとしているときに手がふるえる）は主な運動症状。
• 5　○（みられる）　レム睡眠行動障害は、運動症状の何年も前から出ることがある。

臨床ではこう使う: Parkinson病には、運動以外の症状（便秘・嗅覚の低下・うつ・睡眠の障害・起立性低血圧・認知機能の低下）が多い。起立性低血圧があると、立ち上がりや歩き始めで転倒しやすいため、血圧の確認も大切になる。

覚え方: Parkinson病の4大症状＝「振戦・固縮・無動・姿勢反射障害」。失調ではない。

根拠: 日本神経学会 パーキンソン病診療ガイドライン

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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。