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第53回 作業療法士国家試験 午後 第66問(解説つき)

一般(1点) 生理学

エリスロポエチンの産生を促進するのはどれか。

  1. 1. 血圧の低下
  2. 2. 血糖値の低下
  3. 3. 腎機能の低下
  4. 4. 動脈血酸素分圧の低下
  5. 5. 血中カルシウム濃度の低下
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正解は 4

この問題のポイント: エリスロポエチン(腎臓で作られ、骨髄で赤血球を増やすホルモン)は、体が酸素不足になると(動脈血の酸素分圧が下がると)多く作られる。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 血圧の低下は、レニンの分泌を促す。
  • 2 × 血糖値の低下は、グルカゴンなどの分泌を促す。
  • 3 × 腎機能が低下すると、エリスロポエチンは作られにくくなる(腎性貧血)。
  • 4 ○ 動脈血酸素分圧の低下でエリスロポエチンの産生が増える。
  • 5 × 血中カルシウムの低下は、副甲状腺ホルモンの分泌を促す。

臨床ではこう使う: 高地トレーニングは、空気の薄い場所で体を低酸素にさらし、エリスロポエチンを増やして赤血球を増やすことで、持久力を高める方法である。慢性の呼吸不全の患者でも、低酸素のために赤血球が増える(多血症)ことがある。

覚え方: エリスロポエチン=「腎臓で作る・低酸素で増える・赤血球を増やす・腎不全で減る」。

根拠: 標準生理学(医学書院)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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