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第53回 作業療法士国家試験 午後 第31問(解説つき)

一般(1点) 高次脳機能障害・認知症

遂行機能障害に対する介入方法として最も適しているのはどれか。

  1. 1. ペグ法
  2. 2. 自己教示法
  3. 3. 直接刺激法
  4. 4. 間隔伸張法
  5. 5. 物語作成法
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正解は 2

この問題のポイント: 自己教示法は、作業の手順を声に出して自分に指示しながら進め、だんだん声を小さくして頭の中で言うようにする方法。行動を計画的に進める力(遂行機能)を補う。

選択肢ごとの解説

  • 1 × ペグ法は、記憶の方法(覚える情報を、あらかじめ覚えた手がかりに結びつける)。
  • 2 ○ 自己教示法。
  • 3 × 直接刺激法は、注意などの機能そのものを、課題をくり返して鍛える方法。
  • 4 × 間隔伸張法は、思い出す間隔を少しずつ延ばして覚える記憶の方法。
  • 5 × 物語作成法は、覚える単語をつなげて物語にする記憶の方法。

臨床ではこう使う: 自己教示法は、問題解決の手順(目標を決める→計画する→実行する→確認する)と組み合わせて使う(目標管理訓練など)。

覚え方: 「遂行機能=自己教示法・目標管理訓練」「記憶=間隔伸張法・ペグ法・物語作成法・エラーレス学習・外的補助手段」。

根拠: 高次脳機能障害学(石合純夫、医歯薬出版)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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