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第52回 作業療法士国家試験 午後 第59問(解説つき)

一般(1点) 解剖学

腎臓の解剖について正しいのはどれか。

  1. 1. 糸球体は腎髄質に位置する。
  2. 2. 輸出細動脈は集合管につながる。
  3. 3. ネフロンは糸球体と尿細管からなる。
  4. 4. 輸入細動脈はHenle係蹄につながる。
  5. 5. 腎乳頭はBowman嚢に覆われている。
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正解は 3

この問題のポイント: ネフロン(腎臓の働きの単位)は、腎小体(糸球体とBowman嚢)と尿細管からなる。1つの腎臓に約100万個ある。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 糸球体は腎皮質(外側の部分)にある。
  • 2 × 輸出細動脈は糸球体から出て、尿細管のまわりの毛細血管につながる。集合管につながるのは尿細管。
  • 3 ○ ネフロンは糸球体(腎小体)と尿細管からなる。
  • 4 × 輸入細動脈は糸球体につながる。
  • 5 × 腎乳頭は腎髄質の先端で、腎杯に突き出している。Bowman嚢は糸球体を包む。

臨床ではこう使う: 慢性腎臓病では、働けるネフロンの数が減っていく。ネフロンは再生しないため、血圧と血糖の管理、適度な運動で、腎臓の働きの低下をできるだけ遅らせることが大切になる。

覚え方: ネフロン=「腎小体(糸球体+Bowman嚢)+尿細管(近位→Henle係蹄→遠位)」。集合管はネフロンに含めないことが多い。

根拠: グレイ解剖学(エルゼビア・ジャパン)、プロメテウス解剖学アトラス(医学書院)、標準生理学(医学書院)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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