第61回 理学療法士国家試験 午後 第97問（解説つき）
一般（1点）
神経内科学
水俣病の原因物質はどれか。
- 1. カドミウム
- 2. 鉛
- 3. マンガン
- 4. 有機水銀
- 5. 有機リン
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正解は 4
この問題のポイント: 水俣病は、工場の排水に含まれた有機水銀（メチル水銀）が魚や貝に蓄積し、それを食べた人に起こった中毒である。手足のしびれ、運動失調、視野が狭くなる、聞こえにくいなどの神経の症状が出る。
選択肢ごとの解説
- 1 × カドミウムはイタイイタイ病（富山県）の原因。骨がもろくなり、骨折を繰り返す。
- 2 × 鉛の中毒は、貧血や末梢神経障害（下垂手）を起こす。
- 3 × マンガンの中毒は、パーキンソン症状に似た症状を起こす（午前第97問）。
- 4 ○ 有機水銀（メチル水銀）が原因。
- 5 × 有機リンは農薬などに含まれ、中毒では瞳孔が縮む、よだれや汗が増えるなどの症状が出る。
臨床ではこう使う: 公害病の歴史は、理学療法士の国家試験でも繰り返し出題される。水俣病の患者の症状（感覚障害・運動失調）は、今もリハビリの対象になっている。
覚え方: 水俣病＝有機水銀、イタイイタイ病＝カドミウム、四日市ぜんそく＝亜硫酸ガス。
根拠: 環境省 水俣病に関する資料
出典：厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。