第61回 理学療法士国家試験 午後 第94問（解説つき）
一般（1点）
病理学
がんの放射線療法の晩期に出現する副作用はどれか。
- 1. 結膜炎
- 2. 骨壊死
- 3. 脱毛
- 4. 脳浮腫
- 5. 放射線宿酔
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正解は 2
この問題のポイント: 放射線療法の副作用は、治療中から終わって間もない時期に出る急性期のものと、数か月〜数年たってから出る晩期のものに分かれる。骨壊死は晩期の副作用である。
選択肢ごとの解説
- 1 × 結膜炎は、照射の範囲に目が入るときに起こる急性期の副作用。
- 2 ○ 骨壊死は、血管が傷んで骨への血流が減ることで、数か月〜数年後に起こる。照射した骨は折れやすくもなる。
- 3 × 脱毛は、照射の範囲の頭部に起こる急性期の副作用。
- 4 × 脳浮腫は、脳への照射の後、急性期に起こりやすい。
- 5 × 放射線宿酔（だるさ、吐き気、食欲の低下など、二日酔いのような症状）は、照射の開始直後に起こる急性期の副作用。
臨床ではこう使う: 骨盤や大腿骨への照射の後では、何年もたってから骨折（脆弱性骨折）が起こることがある。治療歴に放射線療法がある患者で、新たな痛みが出たら、照射した場所を確認して医師に伝える。
覚え方: 急性期＝皮膚・粘膜・毛・だるさ。晩期＝骨・線維化・血管の障害。
根拠: 放射線治療計画ガイドライン（日本放射線腫瘍学会）
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出典：厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。